Chẩn đoán dậy thì chậm ở trẻ

Chẩn đoán dậy thì chậm ở trẻ

Clìíim phát triển về thể tạng'. Tuổi dậy thì có thể đên chậm ở cả nhưng trẻ khỏe mạnh. Những trẻ này có chiều cao và cân nặng bình thưòng khi sinh ra và có vẻ phát triển bình thường trong vài năm đầu, rồi tụt xuống dưód đưòng cong phát triển thứ 5 trên biểu đồ phát triển chuẩn, sau đó mới lấy lại tốc độ phát triển bình thường và tiếp tục theo một đưòug cong thấp.

Các em này có nồng độ FSH, LH và estradiol hoặc testosterone của thời kỳ trước dậy thì. Vì test kích thích bàng GnRH cho thấy có đáp ứng kiểu trước dậy thì cho nên khó phân biệt vód tình trạng thiếu hụt kích dục tố bệnh lý trừ phi có cấu trúc cơ thể hoặc có các chi số sinh hóa bất thường của trục đồi thị-tuyến yên. Sự phát triển dậy thì tự nhiên sẽ đến và trẻ sẽ trở thành người IcVn bình thưcVng.

Do diễn biến như vậy nên đến nay việc điều tri hãy còn là vấn đề tranh cãi. Một số chuyên gia cho ràng chỉ cần theo dõi trong khi nhiều người khác lại đề nghị kích thích bằng steroid giới để thúc đẩy quá trinh dậy thì. Dậy thì muộn cũng có thể xảy ra ở những trẻ em luyện tập thể thao quá nhiều, cc ;ối loạn về hành vi ăn uống hoặc bị thiếu dinh dưỡng.

>> Những thay đổi chủ yếu thường gặp ở bạn trai

Thiểu năng tuyến yên: do nhiều bệnh có tác động đến lạic đồi thị-tuyến yên. Phụ thuộc vào mức độ ánh hưởng của chức năng tuyến nội tiết, các em sẽ thể hiện sự kém phát triển, thiểu năng tuyến giáp thứ phát, suy chức năng tuyến thượng tliận và đái tháo nhạt cũng như dậy thì chậm, hội chứng Kallman phổi họp với chứng mất hay giảm kliứu giác và suy chức năng tuyển sinh dục do thiếu kích dục tố. Việc điều trị nhằm vào nguyên nhân chính vód liệu pháp hormon thay thế.